Грудное вскармливание (Лактация)

Лактация

Лактация — это процесс, состоящий из образования молока в груди матери, его накопления и периодического выделения. К сожалению, в настоящий момент многие, в том числе и врачи, недостаточно хорошо осведомлены о том, как именно образуется молоко у женщин, почему и как оно выделяется из груди, как именно накапливается.

Начало грудного вскармливания

Молоко всегда одинаковое?

Нет в разные периоды лактации молоко изменяется по составу.

1-й период (молозиво) – примерно с 20 недели беременности до 3-го дня после родов (легко усваивается, содержит повышенную концентрацию иммуноглобулинов и антител — защита от инфекций и профилактика аллергии, после родов, в течение первых 2-х часов, содержит эндорфины (гормоны удовольствия).

2-й период (переходное молоко) – примерно с 3-го дня после родов до 14 дня. Период избыточной лактации

3-й период (зрелое молоко) — с 14 дня после родов.

Когда начинать прикладывать к груди?

Желательно приложить ребенка к груди в первые 20-30 минут после родов, так как:

  • Именно в это время у новорожденного наиболее ярко выражен сосательный рефлекс.
  • Молозиво в этот момент максимально насыщено эндорфинами, иммуноглобулинами и антителами.
  • Происходит заселение желудочно-кишечного тракта новорожденного материнской микрофлорой (профилактика аллергических реакций).
  • Сосание груди стимулирует активные сокращения матки, своевременное рождение последа и предупреждает кровотечение.

Как прикладывать?

Техника прикладывания:

  • сцедить капельку молока и размазать ее по соску,
  • дать сосок так, чтобы большая часть ареолы соска находилась во рту ребенка между языком и небом, и нос ребенка не закрывался грудью,
  • когда ребенок сосет, отсутствуют любые звуки, кроме глотательных,
  • с третьего дня, после кормления одной грудью (примерно 20-30 минут) держим ребенка вертикально, чтобы он выпустил воздух, затем прикладываем к другой груди. Следующее кормление нужно начинать с той груди, которой заканчивали предыдущее кормление. С 14 дня возможно кормление одной грудью, тогда следующее кормление — другой грудью.
  • во время кормления ребенок голенький, с подгузником между ног, так как сосание для новорожденного — активная физическая работа. Если одеть ребенка очень тепло он будет сосать вяло, долго, неэффективно и не съест положенного количества молока.

Как часто кормить?

«По требованию», но не реже чем раз в 4 часа (6-12 кормлений в сутки).

Первые дни, как правило, новорожденные много спят, днем желательно будить (гимнастика — рефлексы, прохладная водичка на личико) и кормить. Ночью, как правило, новорожденные едят в том же режиме, но к 2-3 месяцам делают перерыв на 5-6 часовой ночной сон. Частота кормлений зависит от веса новорожденного, количества молока, качества кормления, состояния нервной системы и т.д. Длительность кормления — очень индивидуальна, от 20 до 60 минут.

Разные «типы едоков» (по Прессер, Брюер)

  • Прозаический едок — активно берет грудь, активно и быстро ее сосет, спокойно отпускает грудь. Длительность кормления 20-30 минут.
  • Кусочник — сосет несколько минут, затем отдыхает, опять сосет, опять отдыхает. Длительность кормления 40-60 минут.
  • Копуша — сосет грудь так нежно, что трудно отличить когда он ест, а когда спит. Долго не выпускает сосок изо рта. Длительность кормления — круглосуточно у груди. Желательно кормить такого ребенка не более 60 минут.

Желательно вести дневник кормлений.

Кормить грудью желательно до года, причем до 5-6 месяцев — исключительно грудное вскармливание (такой вид вскармливания, когда ребенок не получает никакого другого питания, кроме грудного молока).

Можно ли менять положение тела во время кормления?

И даже нужно с целью профилактика трещин, лактостаза, мастита, обеспечения комфорта и маме, и малышу.

  • Лежа на боку — плечо под подушкой, голова лежит на подушке.
  • Сидя в кресле — подушка на коленях и под локтем руки на которой лежит ребенок, рука и спина — расслаблены.
  • Сидя в кресле — ножки ребенка направлены под руку мамы (из подмышки).
  • Стоя на коленях — ребенок лежит на жесткой высокой подушке.
  • Стоя у высокого стола, тумбы — ребенок лежит на боку.

Желательно подготовить удобное место для кормления.

Специальные подушки для кормления помогают удобно расположить ребенка и не испытывать напряжения во время кормления.

Как обрабатывать грудь?

Перед кормлением сцедить капельку молока, размазать по соску и дать грудь ребенку. После кормления сцедить капельку молока, размазать по соску и оставить до высыхания. Мыть грудь теплой водой 1 раз в день.

Окончание кормления грудью

Заканчивать грудное вскармливание желательно после 1-1,5 лет.

Как это сделать?

  • постепенно свести количество кормлений к 1 разу в сутки
  • на время последнего кормления оставлять ребенка с папой или бабушкой или няней в течение 1 недели
  • снизить количество жидкости до 700-800 мл в сутки
  • к груди в это время прикладывать холод
  • если ощущается застой молока, грудь слегка сцедить
  • одеть бюстгальтер, поддерживающий и приподнимающий грудь в правильное положение и одежду с высоким воротом (убрать визуальную стимуляцию у ребенка)
  • если лактация в течение 7 дней не прекращается (ежедневно ощущаются нагрубания), проконсультироваться со специалистом
  • лекарственные препараты для прекращения лактации имеют много побочных эффектов, но иногда их применение необходимо: каберголин (дастинекс), парлодел (бромкриптин). Перед приемом препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • ни в коем случае не перебинтовывать, не перетягивать грудь — это может привести в дальнейшем к развитию мастопатии.

Преимущества кормления грудью

Плюсы для ребенка

  • Грудное молоко содержит все идеально подобранные питательные вещества в оптимальном соотношении и виде, приспособленном к особенностям пищеварительной системы новорожденного
  • Состав молока меняется по мере роста ребенка, в соответствии с изменением его потребностей.
  • Содержит антитела и иммуноглобулины — непрерывная естественная иммунизация (защита от инфекций, дети, находящиеся на грудном вскармливании реже болеют, легче протекает заболевание, реже осложнения. Например, кишечными инфекциями -в 10 раз реже, воздушно-капельными инфекциями — в 4 раза реже, аллергиями — в 4 раза реже, анемией — в 3 раза реже, рахитом — в 2 раза реже).
  • Грудное молоко обладает биологической специфичностью — оптимальное развитие конкретного, а не любого малыша.
  • Грудное молоко — это материализованная нежность матери — это информация о любви и нежности(психическое развитие ребенка).
  • Формирование позитивного отношения к себе, к людям, к миру.
  • Психофизиологический контакт с матерью — основа внутрисемейных отношений в будущем.
  • Формирование защищенности и безопасности (гарантированный тесный физический контакт кожа к коже, сердцебиение матери, ее взгляд, интонации голоса.
  • Кормление по требованию — адекватное удовлетворение потребностей в желаемое для малыша время.
  • Влияние на интеллектуальное развитие.
  • Адекватное удовлетворение сосательного рефлекса (неудовлетворенный сосательный рефлекс — курение).
  • Тренировка мышечного аппарата — правильное и своевременное формирование речевых навыков и т.д.

Плюсы для матери

  • Сразу после родов сосание груди новорожденным стимулирует выработку гормона окситоцина, что усиливает сокращения матки, приводит к своевременному отделению плаценты и профилактики кровотечения.
  • Это полезно и удобно (грудное молоко всегда: стерильное, свежее, нужной температуры, нужного состава, в нужное время, дешевое).
  • Ощущение гармоничной связи с ребенком.
  • Женщины, кормившие грудью больше года четырех и более детей не страдают раком молочной железы.

Причины неудач при грудном вскармливании

  • Использование в родах лекарственных веществ, оказывающих угнетающее воздействие на ребенка (см. лекцию по родам).
  • Позднее прикладывание к груди после рождения.
  • Кормление новорожденного глюкозой до первого прикладывания к груди.
  • Раздельное нахождение матери и ребенка после родов.
  • Ограничение частоты кормления, кормление по режиму, отсутствие ночного кормления.
  • Докормы смесью.
  • Отсутствие грамотного консультирования и помощи, от успешно кормившей грудью акушерки, педиатра, инструктора.
  • Неверие окружающих, советы неудачно кормивших грудью женщин, мифы (испортишь фигуру, форму груди, не сможешь работать и т.д.).
  • Нежелание кормить.
    • Нет собственного опыта (не кормили грудью или кормили очень мало).
    • Нет любви к ребенку (случайная беременность). Эгоизм.
Можно ли красную, черную, щучью, кабачковую икру при грудном вскармливании?
Можно ли красную, черную, щучью, кабачковую икру при грудном вскармливании?
Можно ли кофе при грудном вскармливании
Можно ли кофе при грудном вскармливании
Можно ли арбуз при грудном вскармливании?
Можно ли арбуз при грудном вскармливании?
Польза и вред орехов при грудном вскармливании
Польза и вред орехов при грудном вскармливании
Сухофрукты при грудном вскармливании
Сухофрукты при грудном вскармливании
Диета и правильное питание при кормлении новорожденного
Диета и правильное питание при кормлении новорожденного
Как сцеживать грудное молоко
Как сцеживать грудное молоко
Как прекратить лактацию грудного молока: особенности, правила и советы
Как прекратить лактацию грудного молока: особенности, правила и советы
Как увеличить лактацию грудного молока
Как увеличить лактацию грудного молока
Апилак для лактации
Апилак для лактации
Лактазная недостаточность у грудничка
Лактазная недостаточность у грудничка
Закупорка протоков молочной железы
Закупорка протоков молочной железы
Застой молока у кормящей мамы: что делать в первую очередь, как убрать и расцедить застой молока
Застой молока у кормящей мамы: что делать в первую очередь, как убрать и расцедить застой молока
Можно ли имбирь при грудном вскармливании?
Можно ли имбирь при грудном вскармливании?
Лактационный криз: периоды и рекомендации по усилению лактации
Лактационный криз: периоды и рекомендации по усилению лактации
Трещины сосков при кормлении грудью
Трещины сосков при кормлении грудью
Боль в груди при кормлении ребенка
Боль в груди при кормлении ребенка
Как подготовить грудь к кормлению ребенка
Как подготовить грудь к кормлению ребенка
Профилактика проблем при кормлении
Профилактика проблем при кормлении
Недостаток молока: причины и способы увеличения лактации
Недостаток молока: причины и способы увеличения лактации