Грудное вскармливание (Лактация)

Лактация

Лактация — это процесс, состоящий из образования молока в груди матери, его накопления и периодического выделения. К сожалению, в настоящий момент многие, в том числе и врачи, недостаточно хорошо осведомлены о том, как именно образуется молоко у женщин, почему и как оно выделяется из груди, как именно накапливается.

Начало грудного вскармливания

Молоко всегда одинаковое?

Нет в разные периоды лактации молоко изменяется по составу.

1-й период (молозиво) – примерно с 20 недели беременности до 3-го дня после родов (легко усваивается, содержит повышенную концентрацию иммуноглобулинов и антител — защита от инфекций и профилактика аллергии, после родов, в течение первых 2-х часов, содержит эндорфины (гормоны удовольствия).

2-й период (переходное молоко) – примерно с 3-го дня после родов до 14 дня. Период избыточной лактации

3-й период (зрелое молоко) — с 14 дня после родов.

Когда начинать прикладывать к груди?

Желательно приложить ребенка к груди в первые 20-30 минут после родов, так как:

  • Именно в это время у новорожденного наиболее ярко выражен сосательный рефлекс.
  • Молозиво в этот момент максимально насыщено эндорфинами, иммуноглобулинами и антителами.
  • Происходит заселение желудочно-кишечного тракта новорожденного материнской микрофлорой (профилактика аллергических реакций).
  • Сосание груди стимулирует активные сокращения матки, своевременное рождение последа и предупреждает кровотечение.

Как прикладывать?

Техника прикладывания:

  • сцедить капельку молока и размазать ее по соску,
  • дать сосок так, чтобы большая часть ареолы соска находилась во рту ребенка между языком и небом, и нос ребенка не закрывался грудью,
  • когда ребенок сосет, отсутствуют любые звуки, кроме глотательных,
  • с третьего дня, после кормления одной грудью (примерно 20-30 минут) держим ребенка вертикально, чтобы он выпустил воздух, затем прикладываем к другой груди. Следующее кормление нужно начинать с той груди, которой заканчивали предыдущее кормление. С 14 дня возможно кормление одной грудью, тогда следующее кормление — другой грудью.
  • во время кормления ребенок голенький, с подгузником между ног, так как сосание для новорожденного — активная физическая работа. Если одеть ребенка очень тепло он будет сосать вяло, долго, неэффективно и не съест положенного количества молока.

Как часто кормить?

«По требованию», но не реже чем раз в 4 часа (6-12 кормлений в сутки).

Первые дни, как правило, новорожденные много спят, днем желательно будить (гимнастика — рефлексы, прохладная водичка на личико) и кормить. Ночью, как правило, новорожденные едят в том же режиме, но к 2-3 месяцам делают перерыв на 5-6 часовой ночной сон. Частота кормлений зависит от веса новорожденного, количества молока, качества кормления, состояния нервной системы и т.д. Длительность кормления — очень индивидуальна, от 20 до 60 минут.

Разные «типы едоков» (по Прессер, Брюер)

  • Прозаический едок — активно берет грудь, активно и быстро ее сосет, спокойно отпускает грудь. Длительность кормления 20-30 минут.
  • Кусочник — сосет несколько минут, затем отдыхает, опять сосет, опять отдыхает. Длительность кормления 40-60 минут.
  • Копуша — сосет грудь так нежно, что трудно отличить когда он ест, а когда спит. Долго не выпускает сосок изо рта. Длительность кормления — круглосуточно у груди. Желательно кормить такого ребенка не более 60 минут.

Желательно вести дневник кормлений.

Кормить грудью желательно до года, причем до 5-6 месяцев — исключительно грудное вскармливание (такой вид вскармливания, когда ребенок не получает никакого другого питания, кроме грудного молока).

Можно ли менять положение тела во время кормления?

И даже нужно с целью профилактика трещин, лактостаза, мастита, обеспечения комфорта и маме, и малышу.

  • Лежа на боку — плечо под подушкой, голова лежит на подушке.
  • Сидя в кресле — подушка на коленях и под локтем руки на которой лежит ребенок, рука и спина — расслаблены.
  • Сидя в кресле — ножки ребенка направлены под руку мамы (из подмышки).
  • Стоя на коленях — ребенок лежит на жесткой высокой подушке.
  • Стоя у высокого стола, тумбы — ребенок лежит на боку.

Желательно подготовить удобное место для кормления.

Специальные подушки для кормления помогают удобно расположить ребенка и не испытывать напряжения во время кормления.

Как обрабатывать грудь?

Перед кормлением сцедить капельку молока, размазать по соску и дать грудь ребенку. После кормления сцедить капельку молока, размазать по соску и оставить до высыхания. Мыть грудь теплой водой 1 раз в день.

Окончание кормления грудью

Заканчивать грудное вскармливание желательно после 1-1,5 лет.

Как это сделать?

  • постепенно свести количество кормлений к 1 разу в сутки
  • на время последнего кормления оставлять ребенка с папой или бабушкой или няней в течение 1 недели
  • снизить количество жидкости до 700-800 мл в сутки
  • к груди в это время прикладывать холод
  • если ощущается застой молока, грудь слегка сцедить
  • одеть бюстгальтер, поддерживающий и приподнимающий грудь в правильное положение и одежду с высоким воротом (убрать визуальную стимуляцию у ребенка)
  • если лактация в течение 7 дней не прекращается (ежедневно ощущаются нагрубания), проконсультироваться со специалистом
  • лекарственные препараты для прекращения лактации имеют много побочных эффектов, но иногда их применение необходимо: каберголин (дастинекс), парлодел (бромкриптин). Перед приемом препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • ни в коем случае не перебинтовывать, не перетягивать грудь — это может привести в дальнейшем к развитию мастопатии.

Преимущества кормления грудью

Плюсы для ребенка

  • Грудное молоко содержит все идеально подобранные питательные вещества в оптимальном соотношении и виде, приспособленном к особенностям пищеварительной системы новорожденного
  • Состав молока меняется по мере роста ребенка, в соответствии с изменением его потребностей.
  • Содержит антитела и иммуноглобулины — непрерывная естественная иммунизация (защита от инфекций, дети, находящиеся на грудном вскармливании реже болеют, легче протекает заболевание, реже осложнения. Например, кишечными инфекциями -в 10 раз реже, воздушно-капельными инфекциями — в 4 раза реже, аллергиями — в 4 раза реже, анемией — в 3 раза реже, рахитом — в 2 раза реже).
  • Грудное молоко обладает биологической специфичностью — оптимальное развитие конкретного, а не любого малыша.
  • Грудное молоко — это материализованная нежность матери — это информация о любви и нежности(психическое развитие ребенка).
  • Формирование позитивного отношения к себе, к людям, к миру.
  • Психофизиологический контакт с матерью — основа внутрисемейных отношений в будущем.
  • Формирование защищенности и безопасности (гарантированный тесный физический контакт кожа к коже, сердцебиение матери, ее взгляд, интонации голоса.
  • Кормление по требованию — адекватное удовлетворение потребностей в желаемое для малыша время.
  • Влияние на интеллектуальное развитие.
  • Адекватное удовлетворение сосательного рефлекса (неудовлетворенный сосательный рефлекс — курение).
  • Тренировка мышечного аппарата — правильное и своевременное формирование речевых навыков и т.д.

Плюсы для матери

  • Сразу после родов сосание груди новорожденным стимулирует выработку гормона окситоцина, что усиливает сокращения матки, приводит к своевременному отделению плаценты и профилактики кровотечения.
  • Это полезно и удобно (грудное молоко всегда: стерильное, свежее, нужной температуры, нужного состава, в нужное время, дешевое).
  • Ощущение гармоничной связи с ребенком.
  • Женщины, кормившие грудью больше года четырех и более детей не страдают раком молочной железы.

Причины неудач при грудном вскармливании

  • Использование в родах лекарственных веществ, оказывающих угнетающее воздействие на ребенка (см. лекцию по родам).
  • Позднее прикладывание к груди после рождения.
  • Кормление новорожденного глюкозой до первого прикладывания к груди.
  • Раздельное нахождение матери и ребенка после родов.
  • Ограничение частоты кормления, кормление по режиму, отсутствие ночного кормления.
  • Докормы смесью.
  • Отсутствие грамотного консультирования и помощи, от успешно кормившей грудью акушерки, педиатра, инструктора.
  • Неверие окружающих, советы неудачно кормивших грудью женщин, мифы (испортишь фигуру, форму груди, не сможешь работать и т.д.).
  • Нежелание кормить.
    • Нет собственного опыта (не кормили грудью или кормили очень мало).
    • Нет любви к ребенку (случайная беременность). Эгоизм.
Лучшие бутылочки для кормления новорожденных
Лучшие бутылочки для кормления новорожденных

04.03.2020

Лактация

Молокоотсосы Авент: обзор моделей
Молокоотсосы Авент: обзор моделей

03.03.2020

Лактация

Лучшие молокоотсосы: обзор моделей
Лучшие молокоотсосы: обзор моделей

14.02.2020

Лактация

Сладости во время грудного вскармливания: нужно ли бороться с соблазном?
Сладости во время грудного вскармливания: нужно ли бороться с соблазном?

07.03.2019

Лактация

Признаки и лечение вазоспазма при грудном вскармливании
Признаки и лечение вазоспазма при грудном вскармливании

23.02.2019

Лактация

Боль в груди и сосках во время и после кормления новорожденного
Боль в груди и сосках во время и после кормления новорожденного

23.02.2019

Лактация

Головная боль и мигрень при кормлении грудью
Головная боль и мигрень при кормлении грудью

23.02.2019

Лактация

Можно ли антибиотики при грудном вскармливании
Можно ли антибиотики при грудном вскармливании

23.02.2019

Лактация

47 советов по грудному вскармливанию для начинающих мам
47 советов по грудному вскармливанию для начинающих мам

31.01.2019

Лактация

Как меняется состав грудного молока по мере развития ребёнка
Как меняется состав грудного молока по мере развития ребёнка

29.01.2019

Лактация

Можно ли грибы при грудном вскармливании
Можно ли грибы при грудном вскармливании

19.01.2019

Лактация

Безобидные и болезнетворные  бактерии в грудном молоке: стафилококк, энтерококки и прочие бактерии
Безобидные и болезнетворные бактерии в грудном молоке: стафилококк, энтерококки и прочие бактерии

16.01.2019

Лактация

Виды, правила выбора и использования накладок на грудь и соски для кормления
Виды, правила выбора и использования накладок на грудь и соски для кормления

24.12.2018

Лактация

Можно ли заниматься спортом при грудном вскармливании?
Можно ли заниматься спортом при грудном вскармливании?

22.12.2018

Лактация

Что значит и как отличить переднее и заднее молоко
Что значит и как отличить переднее и заднее молоко

16.12.2018

Лактация

Можно ли шиповник при грудном вскармливании?
Можно ли шиповник при грудном вскармливании?

16.12.2018

Лактация

Молочница грудных желез при грудном вскармливании: как и чем лечить
Молочница грудных желез при грудном вскармливании: как и чем лечить

10.12.2018

Лактация

Можно ли красную, черную, щучью, кабачковую икру при грудном вскармливании?
Можно ли красную, черную, щучью, кабачковую икру при грудном вскармливании?

06.11.2018

Лактация

Можно ли кофе при грудном вскармливании
Можно ли кофе при грудном вскармливании

25.08.2018

Лактация

Можно ли арбуз при грудном вскармливании?
Можно ли арбуз при грудном вскармливании?

02.08.2018

Лактация

10 неожиданных применений для грудного молока
10 неожиданных применений для грудного молока

20.07.2018

Лактация

Польза и вред орехов при грудном вскармливании
Польза и вред орехов при грудном вскармливании

20.06.2018

Лактация

Сухофрукты при грудном вскармливании
Сухофрукты при грудном вскармливании

19.06.2018

Лактация

Диета и правильное питание при кормлении новорожденного
Диета и правильное питание при кормлении новорожденного

03.05.2018

Лактация

Как сцеживать грудное молоко
Как сцеживать грудное молоко

31.03.2018

Лактация

Как прекратить лактацию грудного молока: особенности, правила и советы
Как прекратить лактацию грудного молока: особенности, правила и советы

31.03.2018

Лактация

Как увеличить лактацию грудного молока
Как увеличить лактацию грудного молока

21.03.2018

Лактация

Апилак для лактации
Апилак для лактации

16.02.2018

Лактация

Лактазная недостаточность у грудничка
Лактазная недостаточность у грудничка

15.02.2018

Лактация

Закупорка протоков молочной железы
Закупорка протоков молочной железы

14.02.2018

Лактация

Застой молока у кормящей мамы: что делать в первую очередь, как убрать и расцедить застой молока
Застой молока у кормящей мамы: что делать в первую очередь, как убрать и расцедить застой молока

15.01.2018

Лактация

Можно ли имбирь при грудном вскармливании?
Можно ли имбирь при грудном вскармливании?

20.11.2017

Лактация

Лактационный криз: периоды и рекомендации по усилению лактации
Лактационный криз: периоды и рекомендации по усилению лактации

18.10.2017

Лактация

Трещины сосков при кормлении грудью
Трещины сосков при кормлении грудью

24.07.2016

Лактация

Как ухаживать за женской грудью при кормлении?
Как ухаживать за женской грудью при кормлении?

15.07.2016

Лактация

Уход за грудью после родов
Уход за грудью после родов

14.07.2016

Лактация

Асимметрия груди во время кормления
Асимметрия груди во время кормления

07.06.2016

Лактация

Электрический и ручной молокоотсос: сравнение, отзывы
Электрический и ручной молокоотсос: сравнение, отзывы

24.04.2016

Лактация

Почему болит грудь во время лактации?
Почему болит грудь во время лактации?

24.04.2016

Лактация

Боль в груди при кормлении ребенка
Боль в груди при кормлении ребенка

17.04.2016

Лактация

Практическая инструкция по сцеживанию грудного молока молокоотсосом
Практическая инструкция по сцеживанию грудного молока молокоотсосом

05.04.2016

Лактация

Почему болит грудь во время лактации?
Почему болит грудь во время лактации?

05.04.2016

Лактация

Как подготовить грудь к кормлению ребенка
Как подготовить грудь к кормлению ребенка

03.04.2016

Лактация

Профилактика проблем при кормлении
Профилактика проблем при кормлении

03.04.2016

Лактация

Недостаток молока: причины и способы увеличения лактации
Недостаток молока: причины и способы увеличения лактации

02.04.2016

Лактация

Инструкция по стерилизации молоотсоса
Инструкция по стерилизации молоотсоса

28.03.2016

Лактация

Инструкция по использованию молокоотсоса авент: видео
Инструкция по использованию молокоотсоса авент: видео

27.03.2016

Лактация

Инструкция правильного использования молокоотсоса
Инструкция правильного использования молокоотсоса

24.03.2016

Лактация