Хроническая усталость, постоянная тревога за здоровье ребенка, гормональные колебания — основные причины головных болей в послеродовом периоде. Из-за высокой вероятности проникновения ингредиентов в грудное молоко прием многих препаратов категорически запрещен. Но есть лекарственные средства, которые абсолютно безопасны, оказывают мягкое, щадящее воздействие на организм и матери, и новорожденного.
Виды головных болей
Редко возникающая головная боль при грудном вскармливании обычно появляется по естественным причинам и легко устраняется приемом анальгетика. Но если самочувствие женщины в период лактации ухудшается чаще 1-2 раз в неделю, целесообразно обратиться к терапевту. На первом приеме он просит подробно описать характер болезненных ощущений. Они бывают пульсирующими, острыми, пронизывающими или ноющими, давящими, тупыми, как бы отдаленными. Боль может локализоваться в затылке, висках, в области лба, а в некоторых случаях она распространяется на заднюю поверхность шеи. Подробное описание интенсивности, вида, расположения дискомфортных ощущений позволяет врачу определиться с диагнозом.
Механизмы возникновения головных болей различны. В медицинской практике они классифицируются следующим образом:
- сосудистые, обусловленные спазмом сосудов, сужением их просвета, замедлением кровотока, кислородным голоданием;
- мышечные, развивающиеся из-за перенапряжения, воспаления, повреждения скелетной мускулатуры;
- ликвородинамические, причиной появления которых становится понижение или повышение внутричерепного давления;
- смешанные, возникающие в результате комбинации сразу нескольких провоцирующих факторов;
- центральные, связанные с расстройствами функционирования нервной системы.
Во время грудного вскармливания учащаются приступы мигрени. Так называются мучительные односторонние головные боли, которые сопровождаются симптомами желудочно-кишечных, зрительных, слуховых расстройств. Помимо головной боли женщина страдает от тошноты, ощущения нехватки воздуха при вдохе, озноба, лихорадочного состояния, повышенного потоотделения. Она остро реагирует на яркий свет и громкий звук.
Почему болит голова
Головная боль при лактации достаточно физиологична на фоне возникающих повышенных нагрузок. В организме вновь происходит гормональная перестройка, изменяется, сужается кровеносная сеть. Женщина постоянно находится в движении, часто встает ночью для кормления новорожденного или смены подгузника. А при появлении первенца мать постоянно переживает за его здоровье, что негативно отражается на ее психоэмоциональном состоянии. Неудивительно, что к вечеру, а иногда и к обеду, у нее начинают ломить виски или затылок.
Причины головных болей в период грудного вскармливания могут быть и патологическими. Из-за переутомления, дефицита витаминов, макро- и микроэлементов, недосыпания обостряются хронические патологии:
- гипертония — патология, развивающаяся на фоне сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. Резкие скачки систолического и (или) диастолического давления всегда сопровождаются головными болями, головокружениями;
- мигрень — симптомокомплекс, возникающий вследствие переутомления, острого переживания какой-либо ситуации;
- шейный или шейно-грудной остеохондроз — дегенеративное заболевание позвоночника. Головная боль появляется в результате сдавливания костным наростом позвоночной артерии.
Дискомфортные ощущения при ГВ возникают на фоне гриппа, ОРВИ, бактериальных кишечных инфекций. К естественным причинам их развития можно отнести прием контрацептивов или препаратов для лечения хронических заболеваний, курение, употребление напитков с кофеином.
Лекарства от головной боли при лактации
Женщины во время вынашивания ребенка, а затем и в период лактации избегают принимать любые фармакологические препараты, чтобы не навредить ребенку. Их опасения совершенно неоправданы. Гинекологи и педиатры утверждают, что длительная головная боль наносит серьезный вред и матери, и ребенку. Постоянное нахождение женщины в дискомфорте способно спровоцировать ухудшение выработки грудного молока. Чтобы снизить риск побочных проявлений от приема препаратов, следует придерживаться определенных правил:
- использовать анальгетики, назначенные врачом, а не приобретенные по совету фармацевта в аптеке;
- обязательно дополнительно изучить инструкцию по применению, особенно пункт «Противопоказания»;
- не нарушать режим дозирования.
При острых головных болях при кормлении грудью не обойтись без приема таблеток, капсул, драже. Если возникают слабые дискомфортные ощущения, то лучше использовать наружные лекарственные средства. Это бальзамы Золотая звезда, Ким, в состав которых входят комбинации эфирных масел. После втирания их в виски или заднюю поверхность шеи кровеносные сосуды расширяются, немного снижается давление, ослабевают боли, исчезают раздражительность, тревожность, улучшается сон.
Предупреждение! После приема таблетки и кормления ребенка следует внимательно следить за его состоянием. Если на коже новорожденного образовалась сыпь, следует обратиться к врачу для симптоматического лечения.
Чем можно лечить головную боль
При выборе метода для устранения головной боли врач в первую очередь учитывает причину ее появления. Если дискомфортные ощущения вызваны перепадами артериального давления, то требуется прием гипотензивных препаратов. Самым безопасным в период лактации считается Каптоприл и его импортный структурный аналог Капотен.
Головные боли при ГВ, спровоцированные обострением шейного остеохондроза, можно устранить и без приема таблеток, капсул или драже. Женщинам назначаются мази и гели с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), например, Ибупрофен. Но обычно врачи отдают предпочтение местным препаратам с раздражающим, согревающим, отвлекающим действием. Их ингредиенты не проникают в системный кровоток, не накапливаются в грудных железах, не обнаруживаются в молоке. Наиболее часто врачи назначают Эфкамон с эвкалиптовым, горчичным и гвоздичным натуральными маслами.
Несколько сложнее дело обстоит с головными болями, причиной которых стала повышенная нервная возбудимость, депрессия, стрессы, психоэмоциональная нестабильность. Практически все транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные препараты запрещены в период лактации. Поэтому врачи рекомендуют женщине в период терапии не кормить ребенка грудью. Лечение может длиться от нескольких дней до месяца. По его окончании грудное вскармливание можно возобновить.
Парацетамол
Парацетамол от головной боли при грудном вскармливании не предназначен для постоянного приема. Врачи назначают его женщинам, состояние которых ухудшается достаточно редко. Парацетамол не только обладает анальгетическим действием, но и способен быстро купировать воспаление, снижать местную и системную температуру. После приема он спустя некоторое время обнаруживается в молочных железах. Но его концентрация очень небольшая, поэтому при очередном кормлении вред ребенку не будет нанесен.
Парацетамол входит в состав препаратов, которые чаще всего используются для лечения новорожденных. Это Панадол, Эффералган — средства первого выбора в терапии бронхитов, тонзиллитов, синуситов, осложненных высокой температурой. От головных болей во время лактации Парацетамол может использоваться в различных лекарственных формах:
- сироп;
- таблетки;
- ректальные суппозитории.
Для улучшения самочувствия женщины достаточно приема 1 таблетки. Доза повышается при мигрени, трудно поддающейся лечению обычными анальгетиками. У препарата относительно небольшой перечень противопоказаний, а побочные реакции развиваются только при длительном курсовом приеме.
На заметку! При наличии тяжелых заболеваний печени и почек следует обязательно обсудить возможность применения Парацетамола с врачом. Он может скорректировать режим дозирования или назначить средство с другим действующим веществом.
Ибупрофен
Несмотря на синтезирование многих современных анальгетиков, врачи часто предпочитают использовать для лечения взрослых и детей именно это, проверенное временем средство. Ибупрофен в течение 20-30 минут устраняет самые выраженные болезненные ощущения, купирует воспаление, понижает температуру тела. Он относительно безопасен, поэтому может применяться в качестве таблеток от головной боли при грудном кормлении. В аптечном ассортименте есть и другие средства, активным ингредиентом которых является ибупрофен:
- Нурофен;
- Миг.
Нурофен в форме ректальных свечей и суспензии нередко используется в лечении ОРВИ и кишечных инфекций у маленьких детей. Поэтому для купирования приступов мигрени и других видов головной боли во время ГВ вполне можно применять это средство. В состав капсул и таблеток Миг также входит ибупрофен. Но в отличие от Нурофена в период лактации он запрещен.
Совет! Рекомендуемая разовая доза Ибупрофена для женщин, кормящих ребенка грудью, — 200 мг. Повысить ее до 400 мг можно только после согласования с врачом.
Нестероидные препараты, рекомендуемые к приему
Нестероидные противовоспалительные средства — одни из самых эффективных анальгетиков. Они быстро снижают температуру и выраженность головных и мышечных болей, устраняют отеки. Помимо Ибупрофена в группу НПВС включены Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, Напроксен, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Лорноксикам. Перед использованием любого их этих препаратов необходима консультация врача.
Применение Диклофенака и Напроксена в качестве средства от головной боли в период грудного вскармливания возможно. Но только при неэффективности более безопасных препаратов. Остальные НПВС не используются ни во время беременности, ни во время лактации. У них очень широкий список противопоказаний. А даже однократный прием этих обезболивающих может ухудшить самочувствие ребенка.
Спазмолитики
Дротаверин и его импортный аналог Но-шпа расслабляют гладкую мускулатуру, поэтому при головных болях их применение нецелесообразно. К спазмолитикам также относятся широко известные Баралгин, Спазган, Спазмалгон, Брал, Максиган, Триган. Ингредиенты этих препаратов проникают в грудное молоко, а после кормление новорожденного накапливаются в его организме. Использование спазмолитиков в период лактации категорически запрещено.
Рекомендация! Применять анальгетики целесообразно сразу после кормления ребенка. Основная часть ингредиентов успеет вывестись из организма женщины. Поэтому при последующем кормлении концентрация компонентов в молоке будет минимальной.
Какие препараты нельзя пить
Анальгин, ацетилсалициловая кислота и препараты на их основе противопоказаны при грудном вскармливании. В том числе и популярный Цитрамон, в состав которого также входит кофеин, запрещенный в период лактации. Противопоказаны и практически все средства, успешно справляющиеся с приступами мигрени. При острой необходимости их применения вскармливание на время придется прекратить.
Альтернативные способы лечения
Если головные боли не столь интенсивны, то иногда для их устранения достаточно прилечь и отдохнуть. Можно ополоснуть лицо прохладной водой, помассировать заднюю поверхность шеи в течение 10 минут. Хорошо помогает растирание ладоней, подошв, мочек ушей — частей тела, на которых расположено множество биологически активных точек.
Во время грудного вскармливания нельзя использовать гомеопатические капли и драже. Но особенно опасны народные средства, особенно для внутреннего применения. Компоненты из травяных чаев, настоев и отваров легко проникают в грудное молоко, могут стать причиной развития аллергии у ребенка.
Врачи рекомендуют кормящим матерям по возможности больше отдыхать, перекладывать часть обязанностей на других членов семьи. Очень полезно гулять на свежем воздухе, посещать спортивный зал или плавательный бассейн.
