После родов мамы обычно приступают к кормлению ребенка с помощью грудей. Однако не все знают, что этот процесс нуждается в соблюдении правил и следовании гигиенических норм. Нередко при нарушении порядка кормления возникает закупорка молочных желез, которая впоследствии перетекает в неинфекционный мастит.
Закупорка молочного протока
Лактостаз – научное обозначение закупорки молочных протоков – временный процесс, характеризующийся застоем молока в каналах молочной железы.
После рождения ребенка в организме женщины наблюдаются биохимические сдвиги и, как результат, образовывается пища для ребенка – молозиво и молоко. Эта пища для новорожденных начинает появляться в ацинусах – это маленькие «цистерны», где синтезируется и хранится секрет. В каждой из желез насчитывается от 20 до 25 ацинусов. Эти цистерны сообщаются с протоками, которые проводят молоко и выводят его наружу.
Как происходит закупорка и к чему приводит
Застой жидкости формируется на фоне пережима грудного протока. Чрезмерное сужение этих каналов блокирует вывод молока из ацинусов. Образовывается маленькая молочная пробка, которая в дальнейшем может сдавливать соседние ацинусы. В конечном итоге это приводит к полноценному лактостазу.
Наиболее распространенное осложнение лактостаза – неинфекционный мастит. Это – воспаление молочной железы без инфекционных причин. Как и всякий воспалительный процесс, мастит ухудшает общее самочувствие женщины. При заболевании повышается температура тела, на железах появляются твердые бугристости. Они краснеют и со временем там появляется боль. Из внешних признаков – грудь увеличивается в объеме. При этом кормление вызывает интенсивный болевой синдром.
Абсцесс железы является продолжением воспалительных процессов в груди. Основной признак – гнойные выделения, что смешиваются с молоком. При абсцессе температура тела повышается до 39 градусов. В груди возникает сильная боль, она набухает и краснеет. При пальпации женщины обнаруживают, что их грудь горячая. Крайний симптом – выделение крови и гноя вместе. Также абсцесс сопровождается воспалением подмышечных лимфоузлов. При тяжелом течении появляется тошнота и рвота.
Другое осложнение – инфекционный мастит. Отличаешься лишь природа заболевания – миграция бактерий. В клинической картине инфицированный мастит почти не отличается от неинфицированного.
Причины возникновения
Существует множество факторов, которые способны вызвать застой молока. Однако одна причина не может привести к развитию заболевания – лишь комбинация нескольких факторов вместе вызывает недуг. Провокаторы лактостаза:
- Длительное переохлаждение груди. Низкие температуры рефлекторно сужают все сосуды и каналы. Так, пережимаются выводные протоки и молоко застаивается в ацинусах.
- Неправильный процесс кормления, при котором ребенок не полностью охватывает сосок ртом.
- Крупные железы: большая грудь провисает, а ее собственный вес пережимает выводящие молоко каналы.
- Диета: при чрезмерном потреблении жиров просвет выводных протоков сужается жировыми отложениям.
- Неполное опорожнение грудных ацинусов. После вскармливания, мамы часто недостаточно опорожняют железы, в которых остается молоко.
- Тесно прилегающий к коже бюстгальтер: ткань ограничивает приток воздуха и нарушается местная вентиляция кожи.
- Частый сон на животе. Эта причина также связанна с нарушением поступления кислорода.
- Врожденные особенности – узкие грудные протоки, которые хуже пропускают молоко.
- Гиперлактация – выработка молока больше нормы. Нередко такое явление наблюдается в начале лактации (первая неделя после родов).
- Травмы железы: ушибы, удары груди. Повреждения ткани вызывают воспаление, а за ним следует местный оттек, сдавливающий выводящие каналы.
- Трещинки на ореолах и сосках. Нарушается целостность кожных покровов – прямой путь к бактериальному заражению.
- Гипогидратация – низкое содержание воды в организме.
- Опухоли. Новообразование механически сдавливают ацинусы.
- Психологические факторы: сильная усталость, недостаток сна и хронические стрессы.
Симптомы
Лактостаз проявляется следующими признаками:
- боль в груди при пальпации и в спокойствии; также боль возникает до и после вскармливания;
- изменение цвета кожи желез;
- плотные комки в разных участках груди – это обнаруживается при пальпации;
- в грудях ощущается распирание;
- внешние изменения: в области соска может появиться белое пятнышко или пузырек.
Осмотр молочных желез рекомендуется проводить ежедневно. Даже тем мамах, кто не кормит ребенка грудью. В первую очередь следует обратить внимание на симметричность и размеры желез. Затем прощупать железу по ходу часовой стрелки. Нужно прощупывать не только грудь, но и периферическую область: подмышки. Воспаление подмышечных лимфоузлов может говорить о скрытых воспалительных процессах.
Обычно температура тела повышается до небольших цифр – 37.0-37.5. Температура больше этих показателей говорит о массивном застое и развитии воспаления. При легком течении недуга температура не повышается.
В случае обнаружения нескольких симптомов – женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу. Тот осмотрит подозрительные железы и назначит такие исследования: общий и биохимический анализ крови, маммография, ультразвуковая диагностика. УЗИ желез не является вредной для организма женщины процедурой. Этот способ исследования железы не несет вреда даже беременным.
В других случаях назначается маммография. Это – процедура, связанная с рентгенологическим излучением, поэтому ее назначают в редких случаях: подозрение на опухоль или невозможность провести ультразвуковую диагностику.
Для правильного подхода к лечению важно различать закупорку молочных протоков и мастит. Оба недуга схожи меж собой, однако знание их различия – ключ к успешному и скорому излечению.
При застойных процессах цвет кожи почти не изменяется, тогда как при мастите – кожные покровы краснеют. При воспалении повышается не только местная температура в грудях, но и общая, всего тела. При лактостазе температура, как правило, находится в границах нормы. При застое молока не нарушается общее самочувствие, при мастите – мама ощущает его ухудшение. Появляются признаки интоксикации: недомогание, тошнота, головные боли, пониженное настроение. Последний отличительный признак – лимфоузлы: при застое они нормального размера, тогда как при воспалении молочных желез лимфоузлы увеличены.
Первая помощь самой себе
При обнаружении признаков лактостаза следует принять точные меры. В их число входит прием медикаментозных препаратов и мануальные способы. Важно помнить, что при обнаружении лактостаза, нужно сразу же принять меры. В противном случае пока еще безобидная закупорка легко переходит в воспаление молочных желез.
Так, в первую очередь следует принять спазмолитик. Среди препаратов выбора наиболее популярными является «дротаверин». Суть его действия заключается в расслаблении выводящих протоков. Препарат снижает напряжение и позволяет протоку функционировать дальше. Кроме того, при температуре можно принять «парацетамол». Это средство не только понижает температуру тела, но и подавляет воспалительные процессы в груди. Также «парацетамол» снимает болевой синдром. При этом не стоит бояться попадания действующего вещества в молоко. Одноразовый прием средств не оказывает негативного влияния ни на молоко, ни на ребенка.
После расслабление протоков, следует освободить оставшееся молоко. Перед этим нужно провести поверхностный легкий массаж железы и окружающей кожи, после чего – сцедить застойное молоко.
Случаются ситуации, когда таблеток под рукой нет. Тогда маме необходимо воспользоваться согревающим компрессом. Для этого достаточно смочить полотенце в умеренно горячей воде и дать ему остыть на грудях. Аналог такого компресса – теплый душ. Водяной пар – еще одна замена компрессу. Однако прежде, чем стоять над паром, воде нужно немного остыть: слишком горячий пар чреват ожогами и повреждением тканей.
В случае, если лактостаз уже перешел в мастит, необходимо изменить терапию. Так, воспаление молочной железы инфекционного происхождение в первую очередь лечится антибиотиками. Следует принимать такие антибактериальные препараты, которые совмещаются с грудным вскармливанием. Важно помнить, что лечение в домашних условия – запрещено: маме в любом случае необходимо наблюдаться у специалиста.
Кроме антибиотикотерапии, в курс лечения входит прием гормональных средств. Для этого используют такие гормоны, которые повышают отток молока из ацинусов. Чаще всего это окситоцин.
Как избавиться от закупорки протоков в груди
После принятия мер по устранению застоя, основным способом избавиться от закупорки является постоянные и частые кормления грудью.
В случае, когда лактостаз только начинается – рекомендуется приложить к груди холод. Так, прохладное вещество вызовет спазм протоков, что приостановит воспалительные процессы. Важно помнить, что нельзя прикладывать холод непосредственно к коже – это чревато ее охлаждением и последующим возможным обморожением. Холод нужно прикладывать на 10-15 минут, не более. В качестве средства подойдет лед, охлажденная бутылка или замороженное мясо. Все это, прежде чем прикладывать к коже, следует обернуть в полотенце.
К пораженному соску нельзя прикладывать спирт. Такие растворы, во-первых, навредят нежной кожице вокруг соска и самому соску, во-вторых, спирт сушит кожу.
При застое в железах нельзя просить мужа высосать молоко. Так, у взрослых людей микрофлора ротовой полости агрессивней, чем у детей. Кроме того, бактериям легче проникнуть в ацинусы, так как природный физиологический барьер – кожа – повреждается. Также повышается вероятность инфицирования рта у самого ребенка.
Меры профилактики закупорки протоков
Соблюдение правил профилактики не составляет труда и не забирает много времени. Профилактика лактостаза – это набор простых правил, придерживаясь которых, мама значительно понижает вероятность возникновения закупорки протоков. Правила:
- Ребенка нужно кормить только тогда, когда он в этом нуждается.
- Наблюдение за вскармливанием: малыш должен правильно обхватывать и держать сосок. Для начала ребенка нужно устроить в удобное положение. Затем его ротик необходимо правильно направить к соску.
- Частая смена положения тела мамы при кормлении.
- В процессе вскармливания не стоит крепко обхватывать и поддерживать рукой грудь. В противном случае протоки могут пережиматься. Также пережатию могут поддаваться и местные сосуды.
- Бережное отношение к своим грудям. Следует как можно тщательнее избегать механических повреждений.
- Носить комфортный бюстгальтер.
- Перед кормлением можно принять теплый душ и сделать поверхностный массаж груди. Мягкие прикосновение разогреют кожу, а протоки расширятся.
- Ложиться спать на спине. Во сне невозможно управлять своим телом. Однако если при пробуждении мама обнаружит, что спит на груди, ей следует перевернуться на спину.
- Избегать стрессов и негативных переживаний. Частое волнение высвобождает адреналин. Этот гормон суживает протоки и сосуды.
- Оставшееся после кормления молоко необходимо сцедить в бутылочку. Ацинусы должны освобождаться от секрета. Полное и правильное высвобождение – главная мера профилактики застоя молока.
- После родов в первую неделю кормления следует уменьшить суточное потребление воды до 30-40%.
Закупорка протока – это обратимое патологическое состояние выводящих каналов молочных желез. Распространенные причины: нарушение гигиены кормления и вредоносные внешние факторы. Лактостаз проявляется болями в грудях и появлением плотных комочков. Для лечения закупорки протоков часто применяются домашние методы: теплый душ, пар, массаж. Также в лечебный курс входит прием медикаментов. Оставить застой молока без лечения – значит повысить риск воспаления грудей с последующими осложнениями.
