Женские молочные железы – это орган, который меняется в период полового созревания, во время месячного менструального цикла и в период беременности. Он также продолжает меняться с возрастом.
Большинство изменений в молочных железах являются совершенно нормальными и не должны вызывать беспокойство. Но некоторые из них требуют обращения к врачу. Главными среди них являются боль в груди и уплотнения.
Уплотнения молочных желез
Уплотнения бывают разных видов, включая кисты, аденомы, и папилломы. Они отличаются размерами, формой и расположением, а также причинами возникновения и лечением. Около половины всех женщин имеют уплотнения в молочных железах или фиброзно-кистозные изменения. Они чаще встречаются в предменструальный период и обычно исчезают после менопаузы. Большинство уплотнений являются доброкачественными и не сигнализируют о раке. Однако, каждый раз, когда вы находите у себя новое или необычное уплотнение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что оно не является предраковым или раковым.
Исследователи изучают частоту возникновения уплотнений молочной железы у женщин с гормонозаместительной терапией. В комбинированной гормонозаместительной терапии женщины принимают эстроген и прогестин для облегчения симптомов менопаузы. В 2002 году исследование под названием “Инициатива по охране здоровья женщин”, обнаружило, что зачастую гормонозаместительная терапия приносит больше вреда, чем пользы. Было показано, что оба гормона повышают риск рака молочной железы и изменяют структуру молочной железы, увеличивая ее плотность и затрудняя чтение маммограмм. Это может сделать процесс выявления рака более сложным. Данное утверждение можно выразить в цифрах. Если 10 000 женщин принимают комбинированную гормонозаместительную терапию в течение года, может появиться около 8 новых случаев рака молочной железы в год.
Кисты, которые могут быть большими или маленькими, часто являются не опасными наполненными жидкостью мешочками, причиняющими боль.
После наступления менопаузы многие кисты уменьшаются или исчезают. Если уплотнения появляются после менопаузы, следует немедленно обратиться к врачу.
Фиброаденомы являются наиболее распространенными доброкачественными образованиями молочной железы у женщин в возрасте до 25 лет и иногда у подростков. Они обычно круглые, несколько сантиметров в ширину и подвижные. Обычно они регрессируют после менопаузы. Врач может порекомендовать удаление, если фиброаденома сохраняется, увеличивается или беспокоит вас. При удалении будет проведен анализ на рак.
Аденомы сосков – это новообразования в области сосков. Они различаются по внешнему виду, иногда возвращаются после удаления, а иногда связаны с раком. Интрадуктальная папиллома – это редко встречающееся маленькое образование в слизистой оболочке молочных протоков вблизи соска. Папилломы, обычно наблюдаемые у женщин старше 40 лет, могут иметь кровянистые выделения.
Самопроверка молочных желез и маммография
Ассоциация ученых, работающих в медицинских клиниках, утверждает, что исследования показали отсутствие явной пользы от регулярных самостоятельных проверок молочных желез. Если вы решили выполнить самопроверку молочных желез, врач должен объяснить вам, как это делается. Предменструальные изменения могут стать причиной временного утолщения в тканях груди, которое исчезает после менструации, поэтому врач может посоветовать вам отложить самопроверку на несколько дней.
Самопроверку молочных желез проще всего проводить в душе, где для гладкости кожи можно использовать мыло. Ищите неровности. Немного надавив, проверьте, есть ли уплотнения на поверхности молочных желез. Аккуратно надавите немного посильнее, чтобы обследовать более глубокие ткани. Осторожно сожмите и надавите на каждый сосок: если появилось выделение, особенно кровянистое, обратитесь к врачу.
Каждый раз, когда вы находите новое или необычное образование на молочной железе, попросите врача проверить его, чтобы убедиться, что это не рак. Большинство уплотнений молочной железы являются безвредными. УЗИ – это лучший метод исследования, чтобы определить, киста это или злокачественная опухоль. Кроме того, можно также провести пункционную биопсию.
Маммограмма – это подробный рентгеновский снимок груди. Она может выявить даже очень маленькие опухоли, которые нельзя почувствовать руками. Существуют разногласия относительно того, когда женщина должна начать делать маммографию: некоторые врачи говорят, что в возрасте от 35 до 40 лет, другие не рекомендуют делать ее до 50 лет. Американское Онкологическое Общество рекомендует ежегодно делать маммографию женщинам в возрасте от 40 до 44 лет, если они желают. Женщины в возрасте от 45 до 54 лет обязательно должны делать маммографию каждый год. А женщины в возрасте 55 лет и старше должны продолжать делать маммографию каждые 1-2 года. Профилактическая служба США рекомендует проводить обследование женщин старше 50 лет. Если в вашей семье имеется случай рака молочной железы, особенно у вашей матери или сестры, врач может посоветовать вам начать обследование раньше указанного возраста. В некоторых медицинских центрах наряду с традиционными цифровыми маммограммами также можно сделать трехмерную маммограмму.
Боль в молочной железе
Боль может возникнуть по множеству причин, включая нормальное набухание ткани молочной железы перед менструацией. К другим причинам можно отнести: инфекции или травмы, новообразования, включая рак, и, возможно, диеты.
Набухание ткани молочной железы перед менструацией может быть болезненным, но это не опасно, и никакое лечение не требуется, если дискомфорт является терпимым. Каждый месячный цикл несет с собой изменения в гормонах. Уровень эстрогена и прогестерона повышается, что заставляет кровь приливать к груди. При этом ткань растягивается и давит на нервные волокна, что причиняет боль. У некоторых женщин молочные железы набухают прямо перед менструацией, а после ее окончания симптомы ослабевают. У других симптомы возникают, как побочный эффект от противозачаточных таблеток.
При травмах и инфекциях молочных желез появляются такие же симптомы, как и в других частях вашего тела. При инфекции, как правило, появляются небольшие нарывы, сконцентрированные в определенном месте. Это может придать им вид кисты. Если вы думаете, что у вас есть инфекция, обратитесь к врачу. Врач обычно назначает антибиотики, хотя во многих случаях инфекция возвращается и может потребоваться удаления инфицированной ткани.
Кисты могут вызывать боль, а рак молочной железы – редко, хотя боль не исключает возможности наличия рака.
