Одно из самых безопасных, доступных и популярных методов исследования – УЗИ молочной железы. Специалистам ультразвуковое исследование дает понятную визуальную картинку, но пациентов используемая в описании терминология пугает. Сегодня разберемся в часто используемом врачами словосочетании – анэхогенное образование молочных желез. Нужно ли переживать из-за этого? Требуется ли лечение?
Анэхогенное образование молочных желез: что это такое?
Патогенез новообразование начинается с появления некоего центра патологии, вокруг которого образуется полость – таким способом тело ограждает патологические ткани от нормальных. Чаще всего анэхогенное включение доброкачественное, оно бывает одиночным или множественным. Одиночное образование сокращенно называется кистой, множественное – поликистозом. В редких случаях под воздействием некоторых неблагоприятных факторов кисты могут перерождаться, приобретая злокачественную природу.
При выявлении на УЗИ анэхогенных новообразований их необходимо исследовать, хотя вероятность перерождений невысокая. Кисты в груди нередко самоликвидируются под воздействием гормонального фона женщины. Поэтому анэхогенное образование молочных желез – это не диагноз, а описание, полученного в ходе УЗИ результата. При необходимости врач назначает лечение, которое излечивает патологию в 90% случаев.
Причины возникновения
Если разобрать термин «анэхогенное образование молочных желез» по составу, то можно понять причины возникновения этого явления. «Анэхогеннное» – не отражающее волны формирование. Под звуком подразумеваются ультразвуковые волны. Начинать волноваться после УЗИ нет никакого смысла, в 99% случаев состояние оказывается доброкачественным, а медицинские термины всего лишь описывают полученную на УЗИ картинку. Наиболее часто ультразвуковое исследование выявляет кисты – включения с водянистым содержанием. Но иногда встречается и злокачественные образования, поэтому важно дифференцировать формирование в груди.
Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография
Наиболее часто встречаются следующие факторы, способствующие появлению патологий в железе.
- Частые отрицательные эмоции, стрессы – все это вызывают в женском организме дисбаланс гормонов, наиболее часто повышается количество кортизола, пролактина, эстрогенов, прогестерона.
- Избыток ультрафиолетового воздействия – женщина много загорает, особенно негативно воздействие солярия. В результате избытка ультрафиолета повышается эстрогены.
- Злоупотребление высокими температурами – сауны, компрессы, длительное нахождение возле источников тепла.
- Травматические повреждения грудных желез.
- Операции в области груди.
- Гормональный дисбаланс как итог климакса, беременности, подростковых изменений, патологий функции щитовидной железы.
- Генетическая предрасположенность, наследственность (особенно наличие таких проблем у мамы или бабушки).
- Лекарственные средства, особенно оральная контрацепция и другие гормональные препараты.
Выяснить причину образования проще, если доктор установил диагноз.
Симптомы
Маленькое анэхогенное образование молочных желез не приносит дискомфорта, его нельзя выявить по внешним симптомам. О появлении такого формирования обычно узнают после УЗИ, намного реже имеется небольшое уплотнение или болезненность. Нередко первые симптомы связаны с фазой менструального цикла.
Особенно часто болезненность в груди вызвана приближением менструации и связанным с этим увеличением грудных желез. Иногда у женщины даже отмечаются выделения из соска, это может оказаться нормальным явлением или признаком серьезной патологии. Поэтому врач обязательно проведет дополнительное обследование, чтобы выяснить подробности состояния женщины.
Нередко в железе прощупывается уплотнение, при больших размерах его даже видно невооруженным взглядом. Порой кожа под очагом патологии меняет свой цвет, становясь розового, красного или синего цвета. Образование иногда воспаляется, железа отекает, увеличиваются соседние лимфоузлы. Такое состояние – сигнал к получению срочной медицинской помощи.
Виды анэхогенных образований в груди
Киста, фиброаденома, галактоцеле, олеогранулема, раковая опухоль – все это разновидности образований в железе, заметных при исследовании ультразвуком.
- Киста не приносит пациентке никакого дискомфорта или боли. Обнаружить кисту можно на УЗИ, поэтому важно регулярно обследоваться. В прошлые годы врачи популяризировали самообследование в дома, но современные рекомендации ВОЗ указывают на необходимость пальпации железы врачом-профессионалом. В 99% киста – доброкачественное новообразование, но иногда выступает предраковым состоянием.
- Фиброаденома – тоже доброкачественное образование, которому подвержены чаще молодые женщины.
- Галактоцеле – это жировая киста с молоком внутри, встречается у женщин в лактационный период.
- Олеогранулема – доброкачественная опухоль, которая появляется после травмы груди. Травматическое воздействие способствует рыхлости тканей и развитию некроза железы. Некротические участки всегда содержатся внутри олеогранулемы. Состояние сопровождается болезненностью, изменением формы железы и соска, кровянистыми выделениями.
- Раковая опухоль возникает в любой части организма, в груди обычно это большое новообразование или диффузная структура. На УЗИ специалист всегда смотрит на форму, объем, плотность и уровень прорастания опухоли.
Стандартные кисты на УЗИ описываются доктором как однородные структуры. Если имеются другие характеристики образования, то врач записывает их как гиперэхогенные участки. Ни одно из этих описаний не утверждает и не отрицает наличие злокачественных клеток, для прояснения нужно провести биопсию. Особую настороженность врача вызывают структуры с неровными краями, дополнительными включениями и деформациями.
Двухкамерное образование больше других предрасположено к переходу в раковое состояние. Кисты, состоящие из многих камер, нередко содержат в себе наросты из тканей, их обязательно удаляют хирургическим путем. Аваскулярное новообразование в железе – структурный элемент, в котором отсутствует сосудистая стенка, поэтому вероятность превращения такого образования в рак ничтожно мала. Обычно раковые образования содержат в себе множество сосудов, которые питают разрастающуюся опухоль. Для точного описания новообразования одного УЗИ недостаточно, потребуется провести биопсию и гистологию.
Диагностика
Анэхогенное образование молочных желез на мониторе ультразвукового аппарата выглядит как круглое или овальное включение, которое отражает ультразвуковые волны. Границы образования обязательно четко ограниченные, они не должны иметь внутренних эхосигналов. Размер кисты обычно в пределах 2-8 мм. Если поблизости расположены несколько кист, они иногда сливаются через лизис разделительной мембраны. Вместо отдельного образования появляется очаг со многими камерами с остатками мембраны.
Как дополнение к УЗИ используется маммография. При длительном существовании формирования иногда развивается воспаление с фиброзом, инфекцией, нагноением. При такой клинической картине врач направит пациентку на анализ крови и мочи, чтобы определить степень воспаления. Понадобиться обязательно гистология имеющего образования. При малейшем подозрении на раковую опухоль врач назначит биопсию.
Лечение
Принимает решение маммолог не после результатов УЗИ, на котором обнаружилось анэхогенное образование молочных желез, а в результате полноценной диагностики. Окончательный диагноз – повод для назначения лечения. Сама анэхогенность – не диагноз, а инструментальная картина, отражающаяся на экране УЗ-аппаратуры.
При обнаружении кист обычно используется консервативная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона. Обычно используются следующие виды препаратов:
- фитопрепараты (фитогормоны);
- йодосодержащие средства;
- гормональные контрацептивы;
- противовоспалительные средства;
- успокоительные средства;
- витаминные комплексы;
- гормоны.
Если киста большая по размеру (превышает 2,5 см), назначается операция по удалению образования. При кисте используется склеротерапия, в ходе которой внутрь кистозной полости впрыскивается химическое вещество, способствующее спаданию объема полости. После склеротерапии киста не растет, а уменьшается. Если кистозных образований несколько, то иногда проводится резекция. Это особенно актуально, если в анамнезе пациентки была онкология.
Может использоваться и народное лечение, но только после разрешения врача, когда природа образования полностью выяснена. Для лечения используется лопух, зверобой, компрессы из свеклы с уксусом, капустного листа, тертой моркови. Перед едой полезно употреблять чесночное масло. Самолечение, особенно до установления конкретного диагноза вредно не само по себе, просто оно приведет к потере времени. Это может оказаться смертельным промедлением, если новообразование из разряда злокачественных опухолей.
Профилактика анэхогенных патологий
Чтобы минимизировать вероятность появления проблем грудной железы, нужно соблюдать несколько несложных бытовых правил.
- Своевременно родить ребенка и кормить его грудью максимально длительное время.
- Избегать ушибов и других травм груди.
- Не использовать долго одни гормональные препараты.
- Полностью отказаться от курения и других канцерогенов.
- Избегать экологически неблагоприятных районов местности.
- Рационально питаться, чтобы не набирать лишний вес (избыток жира приводит к увеличению количество вырабатываемого организмом эстрогена).
- Ограничить спиртные напитки.
- Ограничить количество употребляемой соли 4 граммами в сутки. Носить удобный бюстгальтер подходящего размера.
- Ограничить употребление крепкого чая и кофе, черного шоколада.
- Избегать сидячей работы, а если она присутствует в жизни, то нужно организовать умеренные физические нагрузки.
Эти же правила являются профилактикой не только анэхогенных образований, но и онкологии грудных желез.
Последствия анэхогенного образования
Небольшие кисты практически ни чем не угрожают здоровью пациентки. Вероятность появления негативных симптомов или последствий увеличивается, если процесс развивается до инфекции, воспаления и нагноения. Пациентка в этом случае ощущает боль в груди, появляются отеки, поднимается температура. Если образование большое, то это может приводить к заметной невооруженным взглядом деформации железы. У женщины появляются некомфортные ощущения, не зависящие от женского месячного цикла. Нередко при обнаружении кист ставится диагноз мастопатии. Малигнизация (озлокачествление) кисты тоже встречается, но нечасто.
Боязнь пациенток, что анэхогенное образование трансформируется в онкологическое заболевание, нерациональна и не соответствует действительности. Но и полностью быть уверенным в том, что процесс не станет злокачественным, тоже нельзя. Вероятность развития рака у женщин с анэхогенным формированием такая же, как и у их здоровых подруг. Опасность представляют травмы и инфицирование грудных желез, что может привести к удалению патологического участка или ампутации груди целиком.
При своевременном обнаружении анэхогенного включения железы прогноз благоприятный. Анэхогенное образование молочных желез – не причина для страхов, а сигнал о сбое в организме, который можно исправить. Рекомендация для пациенток с образованиями в груди проста: дождитесь окончания диагностики и побеседуйте с врачом. Если доктор посчитает нужным, начинайте лечиться по назначенной схеме. Прогноз терапии положительный при добросовестном подходе пациентки к предложенной терапии.
