На вопрос: «Болит ли грудь во время внематочной беременности?» – можно дать однозначный положительный ответ. Процессы, которые происходят в молочной железе при этом, ничем не отличаются от изменений груди при обычной беременности. На первых этапах в организме женщины совершаются схожие гормональные перестройки. В том числе выделение хорионического гонадотропина — специфического гормона, который отвечает за благополучное вынашивание малыша.
Для начала необходимо разобраться, что же собой представляет внематочная беременность? В норме оплодотворенная яйцеклетка закрепляется внутри полости матки. Но если по каким-то причинам плод оказывается за ее пределами (в маточной трубе, яичнике, полости брюшины или шейке матки), то возникает патология, которую именуют внематочной беременностью. При этом о нормальном вынашивании ребенка и родах не может быть и речи. В 97% процентах случаях патологии плодное яйцо остается в маточной трубе. Если ее не диагностировать на первичных этапах, возникает вероятность роста плода, что может привести к растяжению и дальнейшему разрыву органа, в котором оно находится. Это очень опасное состояние, угрожающее жизни женщины.
Признаки внематочной беременности
В первые дни женщина ощущает те же симптомы, что и при нормальном вынашивании ребенка.
К ним относят:
- Задержку месячных.
- Повышенную базальную температуру.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Ранний токсикоз.
- Боль и отечность молочной железы.
Но существуют определенные признаки, которые присущи только при патологическом состоянии и появляются через месяц после оплодотворения.
Выявить наличие внематочной беременности можно с помощью следующих изменений:
- Недостаточная концентрация хорионического гонадотропина. Это отражается на полоске теста. Обычно она слабо окрашена или может вовсе отсутствовать, а признаки зачатия есть. Объясняется медленным ростом количества гормона. При нормальной беременности объем хорионического гонадотропина увеличивается вдвое каждые 48 часов, а во время внематочной растет очень медленно. Такая же ситуация с прогестероном. Этот симптом нельзя назвать точным, по нему можно только предположить наличие патологии.
- Незначительные кровотечения. Довольно распространенный признак при внематочной беременности, который вводит женщину в заблуждение. От менструации отличается скудностью, смазанным характером выделения и длительным продолжением. Причина появления в понижении уровня прогестерона в крови.
- Боли внизу живота. Этот симптом появляется не сразу. Обычно боль локализуется с той стороны, где закрепился эмбрион и может иррадиировать в прямую кишку. Часто усиливается при смене позиции тела, нагибании и быстрой ходьбе. Как скоро проявится признак зависит от того, в каком отделе маточной трубы расположено плодное яйцо. Если оно находится в широкой части маточной трубы (ампуле) – боль возникнет на сроке 8 недель. Когда плодное яйцо зафиксировалось в перешейке, то дискомфорт можно почувствовать уже с 5 недели. При локализации эмбриона в шейке матки, женщина долго может не ощущать признаков, и боль появляется редко.
В любом случае одних только перечисленных симптомов недостаточно, чтобы с уверенностью диагностировать внематочную беременность. Определить ее бывает сложно даже с помощью УЗИ. Как правило, ультразвуковое исследование устанавливает наличие или отсутствие эмбриона в матке, так как рассмотреть его в полости брюшины или трубе весьма сложно. Затем врач направит женщину на анализ уровня хорионического гонадотропина в крови. Это один из наиболее информативных признаков. Если концентрация его меньше, чем при нормальном зачатии, это может указывать на наличие внематочной или замершей беременности. В таком случае необходимо назначение в стационар для проведения дополнительных исследований, в том числе лапароскопии.
[attention type=red]Если внематочную беременность длительное время не диагностировать, это приведет к разрыву органа, где расположен плод и внутреннему кровотечению.[/attention] При этом женщина почувствует резкую, нарастающую боль в животе, вплоть до потери сознания. Кожа бледнеет, появляется потливость и кровянистые выделения из влагалища. В такой ситуации нужна срочная госпитализация и проведение операции.
Изменения груди при внематочной беременности
Молочная железа во время развития патологии ведет себя точно так, как при нормальной беременности. Признаки изменений, которые с ней происходят, носят сугубо индивидуальный характер и присутствуют не у всех женщин. Часть из них проходит этот период безболезненно и не отмечают никаких внешних перемен в груди.
Но у тех беременных, что наделены чувствительными молочными железами, обычно наблюдаются следующие симптомы:
- Ощущение тяжести и увеличение объема груди.
- Болезненность и избыточная чувствительность.
- Выделение молозива.
- Соски приобретают более темную окраску.
- Появление венозной сетки (кожа становится тоньше из-за увеличения объема груди, а кровообращение интенсивнее).
Эти признаки не являются отклонением, а указывают на то, что молочная железа готовится к будущему кормлению малыша. Происходит специфическое «улучшение» груди, развиваются дополнительные молочные дольки и протоки.
Обычно при второй беременности симптомы менее выражены. Со слов женщин, которые вынашивали второго ребенка, чрезмерная болезненность и набухание отсутствуют. В некоторых случаях возможно выделения молозива из сосков. Это объясняется тем, что грудь уже однажды проходила через процессы подготовки к лактации и вернулась к первоначальным параметрам. Поэтому во второй раз изменения протекают значительно легче.
Состояние молочной железы при замершей беременности
[attention type=green]Замершая беременность опасна тем, что женщина долгое время может не догадываться о гибели плода. Обычно она возникает в первом триместре, но бывают случаи замирания во втором и третьем. На первых неделях ее может диагностировать только врач во время проведения УЗИ.[/attention]
Но существуют характерные признаки, по которым можно определить замирание плода. И перемены в молочной железе не исключение. Ведь она одной из первой сигнализирует о несчастье.
Типичные симптомы остановки развития плода:
- Колебания базальной температуры. В первые три месяца после зачатия показатель держится на уровне 37 °C. При замершей беременности прекращается выделение гормонов, необходимых для вынашивания ребенка и температура понижается.
- Прекращение раннего токсикоза. Если у женщины был ярко выражен этот симптом, то резкое его исчезновение невозможно не заметить. Особенно стоит задуматься, если срок до 10 недель.
- Выделения с кровью. Могут присутствовать уже через несколько недель после замирания плода. Иногда перед ними появляются коричневые выделения, которые затем исчезают. В любом случае при появлении каких-либо подозрительных выделений, нужно обратиться к гинекологу, так как замершая беременность – серьезная патология, которая чревата проблемами со здоровьем у женщины, и невозможностью в будущем завести ребенка.
- Боль внизу живота. Любые болезненные ощущения во время беременности должны вызывать подозрение и быть поводом для немедленного обращения к врачу. Наличие схваткообразных и резких болей, которые отдают в область поясницы, может быть симптомом патологии.
- Изменения молочной железы. Грудь очень чутко реагирует на перемену гормонального фона, которая сразу же происходит после замирания плода. Она становится мягкой, исчезает ощущение тяжести и нагрубания. В первом триместре признак очень информативный, так как перемены в груди происходят уже на 3–6 день после остановки развития плода, и она возвращается в первоначальное состояние. При замершей беременности молочные железы прекращают болеть, соски также приобретают первичную форму и окраску.
Выявить замершую беременность в домашних условиях на ранних сроках практически невозможно. Поэтому любой из перечисленных симптомов должен быть озвучен беременной в кабинете врача. Во втором и третьем триместре самый первый признак, указывающий на патологию, – прекращение шевелений плода.
[attention type=yellow]Причины замершей беременности разнообразны, от наличия нарушений гормонального фона и инфекционных болезней до неправильного ухода за собой в этот период (поднимание тяжестей, стрессы).[/attention]
Если женщина тщательно следит за собой и своим здоровьем, то заметить перемены в молочной железе не составит труда. Чаще они носят положительный характер и указывают на зарождение новой жизни. Но иногда грудь первой сигнализирует о патологических состояниях организма, например, замершей беременности. Любые изменения в молочной железе, которые вызывают подозрения, должны быть причиной похода к маммологу или гинекологу.