Лечение трещин на сосках при грудном вскармливании

В первые недели грудного вскармливания мамочки встречаются с проблемой трещин на сосках. Даже если прикладывание к груди осуществляется правильно, интенсивное сосание малыша приводит к раздражениям и растрескиванию нежной кожи сосков.

Боль и трещины возникают из-за отсутствия навыков прикладывания малыша. В результате он не полностью захватывает ареолу. Проблема появляется, когда мама насильно забирает у ребенка грудь, выдергивая ее резко из ротика.

Причины возникновения трещин

• Частота и длительность кормления не влияют на состояние сосков. Если мама сокращает время кормления до нескольких минут или старается реже прикладывать ребенка к груди, неприятный симптом не исчезнет. Трещины при ГВ появляются только при неправильном захвате соска малышом либо при наличии у новорожденного патологий языка или верхнего неба.
• Неправильная поза способствует сильному давлению на сосок и его растрескиванию. Во время кормления нужно держать ребенка животиком к себе. Насильное отнимание груди тоже способствует появлению трещин. Ребенок должен сам отпускать грудь, когда наестся, в противном случае он будет зажимать сосок между деснами, не отпуская его и сильно травмировать чувствительную зону.
• Несоблюдение личной гигиены либо чрезмерная чистоплотность негативно сказывается на состоянии молочных желез. Частое использование мыла и косметических средств для душа высушивает травмированную кожу сосков, провоцируя появление глубоких трещин. Пренебрегание ежедневными гигиеническими процедурами вызовет развитие у мамы и малыша молочницы или бактериальных инфекций.

Использование молокоотсоса или частые сцеживания руками травмируют соски. Если неправильно проводить эту процедуру, можно спровоцировать воспалительные процессы в молочной железе, застойные явления и развитие опухолей.

Сцеживание при наличии на сосках мелких трещин или раздражений вызовет их углубление и инфицирование. Нельзя использовать молокоотсос на максимальной мощности и воздействовать непосредственно на сосок, а не на всю ареолу. Если нет необходимости надолго оставлять ребенка с родными или искусственно увеличивать количество молока (когда малыш слабо и редко сосет грудь), лучше отказаться от сцеживаний и практиковать ГВ по требованию.

Проблемы при грудном вскармливании возникают из-за частого использования силиконовых заменителей маминой груди:

• При захвате бутылочки не нужно широко открывать ротик. Для правильного захвата груди ребенку нужно сильно стараться и открывать рот очень широко, иначе молока он не получит.
• Чтобы получить смесь из бутылочки, малыш работает непосредственно деснами, надавливая на резиновую соску. При кормлении грудью ребенок работает дополнительно языком. Только в этом случае у него получится подцедить молочко к соску и покушать.

• При сосании пустышки она прижимается к верхнему небу, в то время как материнский сосок должен находиться в центре ротовой полости и подхватываться снизу язычком крохи.

Техники ГВ и пустышки абсолютно противоположны, малыш не может постоянно подстраиваться под такие изменения, а со временем вырабатывает единую технику сосания.

[attention type=yellow]Так как использование бутылочки и соски требует меньших энергозатрат, новорожденный предпочтет простую технику сосания. При таком развитии событий появление трещин при грудном вскармливании неизбежно.[/attention]

Негативно влияют на состояние груди и силиконовые накладки. Производители заявляют об их необходимости для предотвращения трещин, но на самом деле накладки только способствуют их появлению при ГВ, так как полностью отличаются по анатомическому строению от женской груди.

Отсутствие правильного навыка сосания и сложности с «добыванием» еды, вызывают у крохи сильные беспокойства, он начинает крутиться и плакать во время прикладываний к груди.

Устранение трещин на сосках

В первую очередь нужно выявить и устранить первопричину трещин:

• Исправить захват груди – когда самостоятельно не получается изменить захват, стоит обратиться за помощью к специалистам. Они объяснят и покажут, как правильно держать ребенка, как помочь ему захватить весь сосок с ареолой, чтобы мама не чувствовала боли и грудь не травмировалась.
• Устранить бактерии и инфекции – после обследования у врача, нужно пропить курс назначенных препаратов, чтобы устранить молочницу и бактериальные инфекции, которые неизбежно появляются при наличии трещин на сосках.
• Изменить технику сцеживания – если травмирование груди происходит из-за неправильных действий мамы, нужно в первую очередь нормализовать процедуру сцеживания и исключить любые давления на область бюста.
• Исключить использование всех заменителей груди – без острой необходимости не нужно прибегать к кормлению из бутылочки, приучать новорожденного к пустышке и использовать силиконовые накладки на грудь. Смешанное ГВ провоцирует угнетение лактации.

• Придерживаться правил личной гигиены – достаточно 1-2 раза в день принимать душ, не используя ежедневно косметические средства, чтобы обеспечить достаточную чистоту тела. При подтекании молока нужно часто менять прокладки для груди, иначе во влажной и теплой среде будут быстро размножаться микробы.

При наличии молочницы обмывать грудь придется после каждого кормления, молочные железы всегда должны быть в сухости. Нужно чаще устраивать воздушные ванны, чтобы грудь дышала. Лечение с помощью спирта, зеленки и йода противопоказано. Эти средства сильно сушат нежную кожу сосков, а при нанесении их на трещины будут вызывать ухудшение состояния.

[attention type=green]После устранения причины, вызывающей травмирование сосков, можно приступать к лечению трещин. Неглубокие травмирования, при которых ощущается жжение и боль, только в начале кормления нельзя оставлять без внимания.[/attention]

При таком симптоме эффективны:

• Грудное молоко – врачи советуют обмазывать сосок своим молоком и оставлять его до полного высыхания. Эту процедуру лучше совмещать с воздушными ваннами, чтобы грудь оставалась в сухости.
• Народные средства – вазелин смешивается с эфирным маслом шиповника в пропорции 2:1 и наносится на травмированный сосок сразу после кормления. Смесь нужно накрыть салфеткой, полиэтиленовой пленкой и хорошо укутать грудь. Перед следующим кормлением вазелин снимается салфеткой, молочная железа тщательно обмывается теплой чистой водой.
• Крема с ланолином – можно использовать чистый ланолин или крема, изготовленные на его основе. Это натуральное средство, поэтому нет необходимости его смывать. Лечебное действие оказывается благодаря созданию на соске тонкой пленки, которая способствует заживлению кожи и уменьшает болезненные ощущения.

Своевременное лечение позволяет устранить мелкие трещины за несколько дней.

Если повреждения имеют большие размеры, не обойтись без аптечных ранозаживляющих препаратов.

• Средства от трещин на сосках – Бепантен и Солкосерил отлично помогают заживлять травмированные соски. Мазь воздействует на трещины только на поверхности, а гель проникает глубоко в трещину, обеспечивая ее заживление. Отлично помогают средства с ланолином, например, Лансино или Пурелан.
• Обеззараживающие средства природного происхождения – масла календулы и облепихи обеспечивают ранозаживляющий эффект, снимают воспаление. Смывать масло нужно грудным молоком, а не водой.

Препараты, после которых нельзя кормить, смывают водой без использования мыла непосредственно перед кормлением.

Перед использованием мазей и гелей против трещин лучше проконсультироваться с врачом и выявить причину проявления. Неправильный подбор препаратов вызывает серьезные осложнения при лактации.

Народные средства от трещин

В домашних условиях для заживления повреждений можно использовать оливковое масло. Оно не так эффективно как облепиховое или кедровое, но воздействует на кожу очень мягко, увлажняет ее и не оставляет пятен на одежде.

Лечение маслами хорошо сказывается и на состоянии кожи бюста, делая ее эластичной и подтянутой.

• При сильных трещинах и развитии бактериальных инфекций лучше использовать хлорофиллипт или мирамистин. Хлорофиллипт изготавливается на основе эвкалиптовых листьев и оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие на травмированные соски. Перед каждым кормлением препараты необходимо смывать.
• Можно использовать свежие листы капусты. Как можно чаще нужно прикладывать листы к груди, периодически меняя их на свежие. Благодаря большому содержанию в капусте рибофлавина, она оказывает ранозаживляющее и болеутоляющее воздействие на организм.
• Настой березовых листьев –1 ст. л. листьев березы заливается стаканом кипятка, и настаивается 15-20 минут. В полученный настой необходимо окунуть ватный диск или марлю и приложить к потрескавшимся соскам, периодически марлю повторно смачивать в настое. Березовые листья хорошо заживляют раны и дезинфицируют.
• Скипетровидный коровяк – продается в виде порошка, который нужно насыпать на поврежденную область соска. Благодаря наличию в составе органических кислот и дубильных веществ, растение обладает вяжущим свойством, снимает воспаление, является природным антисептиком, благодаря чему защищает травмированный сосок от попадания инфекции.

• Глицерин – необходимо нанести его на поврежденную кожу толстым слоем на 20 минут и обязательно обмыть молочные железы непосредственно перед кормлением. Глицерин хорошо увлажняет и заживляет травмированную кожу.

Нежная кожа груди и повреждения на сосках вызывают размножение бактериальных микроорганизмов, а неправильное лечение может ускорить и осложнить этот процесс. При грудном вскармливании любые средства используются только по назначению лечащего врача.

Как предотвратить растрескивание сосков?

Чтобы не допустить травмирование соска и быстро устранить маленькие раздражения, важно:

• Регулярно кормить малыша – в первые несколько дней после рождения ребенка из груди выделяется особый секрет — молозиво. В этот период новорожденный не нуждается в большом количестве пищи. Длительность кормления составляет около 10 минут, если малыш активно сосет, то этого времени достаточно, чтобы получить нужную порцию молозива и не допустить растрескивание соска.
• Когда у матери появляется молоко, длительность кормления увеличивается до 20-30 минут. Если кормить кроху по требованию (но не превращаться в живую соску для ребенка), он будет наедаться и сосать грудь не так активно, благодаря чему соски не будут травмироваться.

• Ощущение боли во время кормления свидетельствует о неправильном захвате соска малышом. Когда сосок находится во рту крохи не полностью, он сильно травмируется. Важно следить, чтобы ребенок широко открывал ротик и захватывал сосок вместе с ареолой.
• Носить удобное белье – в период ГВ нужно носить специальное белье из натуральных тканей, которое поддерживает потяжелевшую грудь. Когда из груди самопроизвольно выделяется молоко, нужно использовать прокладки для груди, они будут впитывать лишнюю влагу и поддерживать молочные железы в сухости.
• Выработать навыки личной гигиены – не стоит по сто раз на день омывать молочные железы с мылом. Ежедневного душа с использование рН-нейтральных средств будет достаточно. После душа молочные железы слегка промакивают салфеткой или мягким полотенцем, нельзя сильно тереть ее.
• Не стоит после кормления мыть грудь или вытирать остатки молока, главное – дать ему просохнуть. Грудное молоко, впитываясь в сосок, увлажняет кожу, делая ее упругой и эластичной.

[attention type=red]Во время ГВ необходимо принимать витаминные комплексы, которые заживят раны, повысят устойчивость кожи к повреждениям и сделают ее эластичной.[/attention] Поливитаминные комплексы лучше принимать еще до родов, так как авитаминоз вызывает отклонения в развитии плода как до рождения, так и после.