Соматотропный гормон у женщин

Гормонами называются биологически активные вещества органической природы, вырабатывающиеся в клетках желез внутренней секреции. Без них невозможна работа ни одной из систем жизнедеятельности человека. Гормональные исследования крови включают в себя множество специфических тестов, и определение соматропина (СТГ, гормон роста, СМТ) является одним из самых важным.

Что это за гормон?

Соматотропный гормон — представитель семейства полипептидных гормонов, схожий по структуре с пролактином и плацентарным лактогеном. Все его эффекты обеспечиваются образованием сложных комплексов с родственными рецепторами, проявляющими тирозинкиназную активность. За счет целого каскада биохимических реакций и осуществляются регулятивные функции соматропина.

Ответственны за выработку СТГ соматостатин и соматолиберин, которые продуцируют нейросекреторные клетки гипоталамуса. Но и они находятся под влиянием разных факторов:

• качественного сна;
• физической активности;
• употребления аминокислот;
• естественных гормональных колебаний в женском организме;
• курсового приема тиреоидных гормонов.

Под воздействием этих факторов выработка СТГ значительно повышается. Снижение его продукции отмечается после лечения глюкокортикостероидами, на фоне гипергликемии и повышении концентрации жирных кислот в крови.

За что отвечает?

Основная функция СТГ — ускорение роста длинных трубчатых костей в детском и подростковом возрасте. Он отвечает за анатомически правильное формирование скелета, эластичность и прочность связочно-сухожильного аппарата. Характерны для гормона роста и другие полезные свойства:

• усиление синтеза белков с одновременным торможением их распада;
• замедление отложения висцерального и подкожного жира;
• стимуляция образования практически всех соединительнотканных структур;
• ускорение синтеза гликогена из глюкозы в печени;
• полноценная утилизация глюкозы;
• повышение клеточной резистентности к воздействию инсулина;
• стимуляция биосинтеза коллагена — основной структурной единицы связок, мышц, костей и мягких тканей;
• предупреждение преждевременного выведения из организма натрия и калия;
• оптимизация уровня холестерина в крови.

Соматропин отвечает и за ускоренное восстановление поврежденных тканей. Он увеличивает выработку иммунной системой Т-лимфоцитов, или клеток-убийц. Они атакуют внедрившиеся в организм женщины инфекционные или аллергические агенты, а затем уничтожают.

Внимание! Под влиянием СТГ происходит усвоение кальция в тонком кишечнике. Это особенно важно для женщин в период климакса, которые находятся в группе риска развития остеопороза»

Что вырабатывает СТГ?

Гормон роста вырабатывается передней долей гипофиза. Это мозговой придаток в форме округлого образования, который расположен в костном кармане, называемом турецким седлом. Гипофиз взаимосвязан с гипоталамусом, считается основным центром эндокринной системы. Продуцирует он не только соматропин, но и многие другие необходимые для женщины гормоны.

СТГ вырабатывается в организме человека постоянно. Но его максимальная концентрация в системном кровотоке обнаруживаются у детей и подростков. После того как опорно-двигательный аппарат сформировался, количество СТГ в крови уменьшается. Совсем мало его у пожилых женщин, чем опосредованно объясняется предрасположенность к истончению костей и частым переломам.

Интересный факт — усиление выработки соматотропного гормона наблюдается примерно спустя 1,5 часа после засыпания. А всего отмечается 4-5 пиков в течение суток.

Анализ на уровень соматотропного гормона

Многие государственные поликлиники и частные медицинские центры проводят исследования, направленные на количественное определение этого важнейшего пептида. Значение имеет правильная подготовка к процедуре. Запрещается проведение активных спортивных тренировок за 3-4 дня. Необходимо исключить из рациона питания жирные, жареные продукты. Непосредственно перед анализом требуется отказаться от сигарет, не нервничать и не переживать.

Забор крови выполняется специальной вакуумной системой. Для взятия биологического материала используется любая периферическая вена, но чаще локтевая. Каждая емкость с кровью обязательно маркируется — на ней прописывается фамилия, имя, отчество женщины, а также ее возраст. Производится дублирование данных в электронной базе. Сразу после забора биоматериал поступает в биохимическую лабораторию, где из крови выделяется свежая сыворотка. Непосредственно исследование может быть проведено несколькими методами:

• радиоиммунным, основанном на конкурентном связывании меченных радионуклидом молекул СТГ со специфическими системами;
• иммуноферментным, позволяющим обнаружить специфические антитела и антигены, поступающие в кровь при разнообразных патологиях.

Но чаще всего определение уровня соматропина выполняется с помощью иммунохемилюминесцентного анализ. Гормон извлекается из сыворотки, а затем к нему добавляется особый реагент. При воздействии ультрафиолетовых лучей он начинает люминесцировать (светиться) при соединении с соматотропным гормоном. Лаборатория оснащена устройством, которое «считывает» интенсивность свечения. Полученное значение сравнивается с калибровочными растворами, что позволят с максимальной точностью установить концентрацию СТГ.

«Предупреждение: Если женщина принимает какие-либо фармакологические препараты или БАД, нужно сообщить об этом врачу. Он учтет их действие при расшифровке полученных результатов анализов на СМТ»

Таблица норм по возрасту

Расшифровкой результатов диагностического анализа занимается врач клинико-исследовательской лаборатории. Он сравнивает полученные параметры гормона роста человека со значениями нормы, специфическими для определенного возраста женщины. Независимо от величины отклонения пациентка направляется к своему врачу, который и принимает решение о проведении лечения или придерживается выжидательной тактики.

Отклонение полученных результатов количественного содержания соматропина от нормы не всегда является признаком патологии. Поэтому часто однократный анализ диагностического значения не имеет. Искажать его данные могут многочисленные и весьма разнообразные факторы. Например, несбалансированный рацион питания, активный или малоподвижный образ жизни, большой стаж курения. Так что, женщинам приходится спустя некоторое время вновь сдавать кровь на анализ для последующего сопоставления результатов.

Повышенный уровень

Увеличение концентрации соматропина в кровеносном русле отмечается или при развитии патологии, или при намеренном его введении в повышенных дозах. В последнем случае проблема решается отменой лекарственных средств или корректировкой режима дозирования. Но при подозрении на определенное заболевание оно должно быть обязательно диагностировано. Иначе нарушение регуляции продолжит прогрессировать, провоцируя тяжелые последствия для организма женщины.

Симптомы повышенного уровня

Высокая концетрация СТГ приводит к усиленному, аномальному росту трубчатых костей у женщин в детском и подростковом возрасте. Если родители быстро не обращаются за медицинской помощью, то весь опорно-двигательный аппарат ребенка испытывает сильнейшие нагрузки. Вспять процесс повернуть невозможно, но при своевременном врачебном вмешательстве остановить его вполне реально. У взрослых женщин зоны роста закрыты, поэтому при повышении уровня соматропина кости утолщаются и сильно деформируются. Какие признаки еще характерны для увеличенной выработки гипофизом СТГ:

• повышение плотности кожи, ее огрубевание;
• избыточный рост волос на теле, реже — на лице;
• чрезмерно активная работа потовых желез, нетипичных запах у отделяемого секрета;
• усиленная работа сальных желез, нездоровый блеск лица, частая закупорка пор, приводящая к формированию угрей;
• усиленное образование холестериновых блоков на стенках кровеносных сосудов, проявляющееся в одышке, слабости;
• повышение уровня глюкозы в крови, что нередко сигнализирует о развивающемся сахарном диабете;
• невротические состояния, беспричинные тревожность и беспокойство;
• головные боли по типу мигрени;
• зрительные расстройства, падение остроты зрения;
• тремор конечностей;
• обонятельные нарушения, в том числе гиперчувствительность к определенным запахам;
• расстройства менструального цикла вплоть до аменореи;
• храп во сне, реже кратковременная остановка дыхания (апноэ).

Половая дисфункция при повышении уровня СТГ характерна не только для мужчин. Женщины также отмечают снижение либидо, болезненность во время полового акта из-за отсутствия естественной смазки. Одновременно ухудшается и качество сна, угнетение аппетита, быстрая утомляемость.

«Предупреждение: На усиленную выработку соматропина гипофизом указывает укрупнение черт лица, незаметное для самой женщины, но отмечаемое окружающими»

Причины повышения

В детском и подростковом возрасте увеличение концентрации СТГ происходит при гигантизме. Именно эта патология проявляется аномальным ростом практически всех соединительнотканных структур. У взрослых женщин диагностируется акромегалия. Повышенный уровень соматотропного гормона нередко сопутствует и таким тяжелым патологиям:

• хронической почечной недостаточности;
• гиперпитуитаризму, спровоцированному избытком одного либо нескольких гормонов аденогипофиза;
• аденоме гипофиза — доброкачественной опухоли, расстраивающей выработку практически всех гормонов;
• нервной анopeкcии, или психическому расстройству, которое относится к группе нарушений пищевого поведения;
• гипогликемии — патологическому снижению
• концентрации глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л;
• гиперинсулинизму, клиническому синдрому, характеризующемуся повышением уровня инсулина и снижением сахара в крови.

Несколько реже подобное состояние наблюдается в постоперационном периоде и при серьезных травмах костей, мышц, связочно-сухожильного аппарата. Оно вызывается и длительным курсовым приемом лекарственных средств определенных клинико-фармакологических групп — эстрогенов, антагонистов бета-блокаторов, стимуляторов альфа-адренорецепторов. Отмечается повышение уровня гормона роста после использования инсулина, глюкагона, дофамина, кортикотропина, норадреналина, серотонина, бромокриптина, аргинина, ниацина.

Как понизить уровень

Заболевания легкой и средней степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. Практикуется применение препаратов, которые подавляют чрезмерную активность гипофиза. Их действующим веществом является соматостатин — синтетический аналог гормона гипоталамуса, ингибирующий выработку соматропина. Достаточно быстро уровень СТГ снижается до оптимальных значений, а патология перестает прогрессировать.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной или заболевание диагностировано на конечной стадии, используются более радикальные методы. При обнаружении аденомы она хирургически иссекается, иногда вместе с минимально возможным участком гипофиза. Но у оперативного вмешательства на мозге огромный перечень противопоказаний. При наличии у женщины одного из них показано облучение.

Пониженный уровень

Соматотропный гормон роста вырабатывается у женщин в недостаточном количестве преимущественно из-за врожденных генетических дефектов. Если это не обнаруживается медиками в младенчестве, то вероятность нарушения физического развития существенно возрастает. В процессе клинических исследований больных с недостатков СТГ выявлены мутации генов, непосредственно контролирующих развитие гипофиза. Достаточно часто дефицит гормона роста становится причиной полиорганной недостаточности.

Симптомы пониженного уровня

Врожденная недостаточность соматропина практически всегда приводит к гипофизарному нанизму. Это эндокринная патология, проявляющаяся задержкой роста скелета, внутренних органов и физическому недоразвитию. Для женщин, страдающих гипофизарным нанизмом характерна аномальная низкорослость — ниже 120 см. Показанием для анализа на соматотропный гормон становится совокупность симптомов. Исследование назначается женщинам, которые жалуются на ухудшение самочувствия, проявляющееся такими признаками дефицита СТГ:

• уменьшением массы скелетной мускулатуры на фоне прогрессирующей мышечной слабости;
• снижением костной массы, хрупкостью костей, потерей эластичности связок и сухожилий;
• повышением массы тела при сохранном аппетите, формированием подкожных и висцеральных жировых отложений;
• повышенной потливостью, особенно в ночное время;
• хронической усталостью, слабостью даже после продолжительного отдыха;
• ухудшением памяти, снижением концентрации и внимания;
• психоэмоциональной нестабильностью, постоянной подавленностью, депрессивными состояниями;
• снижением уровня глюкозы в крови, которое приводит к апатии и быстрой утомляемости.

Особенно страдает сердечно-сосудистая система женщины, требующая качественной регуляции ЦНС. Отмечаются ослабление миокарда, преждевременное истощение кровеносных сосудов, перепады артериального давления.

«Предупреждение: При недостатке соматропина внешность девушек и женщин ухудшается. Кожа становится тонкой, сухой, дряблой, обильно выпадают волосы, медленно растут и расслаиваются ногти»

Причины понижения

Причины дефицита соматотропного гормона — врожденные, генетически обусловленные заболевания. Если при его избытке рост костей и мягких тканей ускоряется, то при нехватке все происходит с точностью наоборот. Примером служит карликовость Лэрона — синдром нечувствительности к гормонам роста, вызванный мутацией определенных генов. Понижение уровня СТГ сопутствует и врожденным метаболическим расстройствам, патологиям или травмам, синдромам Дауна, Тернера, Нунана.

Но нередки и факторы, провоцирующие гипофизарные нарушения, которые возникают на протяжении жизни женщины. Чем может быть вызвано падение уровня СТГ в крови:

• внутричерепными опухолями, в том числе аденомой гипофиза;
• кистами гипофиза или продолговатого мозга;
• гипофизарным недоразвитием;
• синдромом гипопитуитаризма, характеризующимся частичной или полной утратой функций передней долей гипофиза;
• инфекционными или токсическими поражениями центральной нервной системы;
• повышенной выработкой гормонов корой надпочечников, или синдромом Иценко – Кушинга;
• проведением химио- или радиотерапии во время терапии рака.

Снижение концентрации соматропина в системном кровотоке является побочным эффектом некоторых препаратов. Оно наблюдается при продолжительном приеме женщинами прогестерона, глюкокортикостероидов, антагонистов альфа-адренергических рецепторов, стимуляторов бета-адренорецепторов, соматостатина, Пробукола, Бромокриптина. Дефицит СТГ может образоваться даже при неконтролируемом употреблении или парентеральном введении «безобидной» глюкозы.

Как повысить уровень

Методы лечения зависят от причины пониженной выработки соматропина. Доброкачественная гипофизарная опухоль — показание для хирургического вмешательства. Столь кардинальное решение проблем не требуется при заболеваниях, только развивающихся в организме женщин. Проводится консервативное лечение такими препаратами:

• Соматропином;
• Биосомой;
• Растаном;
• Генотропином;
• Хуматропом;
• Нордитропином.

Патология, диагностированная у маленьких девочек, лечится комплексно. То есть используются не только средства, повышающие уровень СТГ. Применяются и другие гормональные препараты для коррекции работы щитовидной железы, яичников, надпочечников.

Если концентрация соматропина снижена незначительно, но выявляется это при каждом лабораторном исследовании, требуется коррекция привычного образа жизни. Это становится отличной профилактикой развития серьезных заболеваний. Врачи рекомендуют своим пациенткам регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, полноценный сон. Обычно этого вполне достаточно для восстановления оптимального уровня соматотропного гормона.

«Совет: При проведении клинических испытаний обнаружилось ускорение биосинтеза соматропина при резких перепадах температур. Поэтому вместо приема потенциально опасных препаратов, женщинам часто рекомендуется принимать полезный для здоровья контрастный душ»

Последствия отклонений от нормы

Даже незначительное отклонение параметров СТГ от нормы не должно оставаться без внимания женщины и ее лечащего врача. Если оно не вызвано употреблением пищи, богатой белками, длительным голоданием или изменениями физической активности, требуется повторное исследование. Иначе велика вероятность развития патологий, нарушения работы других внутренних органов и систем.

Постоянное нарастание уровня СТГ в крови приведет к деформации костей, сахарному диабету, панкреатиту. А при его снижении возникают ожирение, миокардит, гипертония. Очень опасен и остеопороз — заболевание, для которого характерна хрупкость костей и, как следствие, частые переломы.

Плановое тестирование этого биоактивного вещества в крови не проводится. Оно показано женщине при подозрении на развитие того или иного заболевания. При обнаружении отклонения от нормы выполняется лечение — немедикаментозное или с помощью особых фармакологических препаратов. Чем раньше диагностирована патология, тем легче она поддается терапии.